新疆维吾尔自治区价格监测办法

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吉林省辽源市人民政府


辽源市医疗纠纷调解办法

第71号


《辽源市医疗纠纷调解办法》已经2010年11月1日市政府六届十八次常务会议讨论通过，现予发布。





代市长　姜有为



二0一0年十一月二十三日　　　　





辽源市医疗纠纷调解办法



第一条　为及时调解医疗纠纷，保障患者、医疗机构及其医务人员的合法权益，维护正常的医疗秩序，有效化解医患矛盾，推动和谐社会和平安医院建设，根据有关法律法规规定，结合我市实际情况，制定本办法。

第二条　本办法所称医疗纠纷，是指医患双方当事人对医疗机构及其医务人员的检查、诊疗、护理行为和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。

第三条　本办法适用于我市各级医疗机构与患者或者患者家属形成的各类医疗纠纷的调解。

第四条 医疗纠纷的调解应当遵循自愿、平等、及时、便民和合法、合理、公平、公正的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚，定性准确，责任明确，处理恰当。

第五条　医疗纠纷调解机构是司法行政部门设立的化解社会矛盾、专门调解医疗纠纷的群众性组织，由市司法行政部门负责组织成立，在市司法行政部门指导下开展医疗纠纷的调解工作。

卫生行政部门应当依法履行对医疗机构的监督管理职责，指导、监督医疗机构做好医疗纠纷的防范与处置工作，组织各类医疗机构按照规定积极参加医疗责任保险。

公安机关应当加强对医疗场所的治安管理，依法处理扰乱医疗秩序的行为。

第六条 各新闻媒体应遵守有关法律法规规定，恪守职业道德，客观公正地报道医疗纠纷，正确引导社会舆论。

第七条　医疗责任保险承保公司在保险合同的范围内，承担医疗机构因医疗纠纷发生的赔偿，并参与和监督调解过程。对经医疗纠纷调解机构调解达成协议的、人民法院调解或作出生效判决的及经医疗事故技术鉴定委员会鉴定的，医疗责任保险承保公司应当及时支付赔偿金。

第八条 参保医疗机构的保险费用从业务费中列支，按规定计入医疗机构成本。医疗机构不得因参加医疗责任保险而提高现有收费标准或者变相增加患者负担。

第九条 医疗纠纷调解机构履行下列职责：

（一）调解医疗纠纷，防止医疗纠纷激化；

（二）宣传法律、法规、规章和医学知识，引导医患双方当事人依据事实和法律公平解决医疗纠纷，教育医患双方遵纪守法，尊重社会公德；

（三）分析医疗纠纷发生原因，提出防范医疗纠纷的意见、建议；

（四）制作书面调解协议；

（五）提供医疗纠纷调解咨询服务；

（六）向司法、卫生等有关部门报告医疗纠纷调解情况，提出意见和建议。

医疗纠纷调解机构调解医疗纠纷不收取费用。

第十条　医疗纠纷调解机构中负责调解工作的人员要公道正派，热心调解工作，并具有一定医疗知识和法律、政策水平。

第十一条 发生医疗纠纷后，医患双方应积极采取调解的方式解决医疗纠纷。经医疗纠纷调解机构调解后达成的调解协议，是医疗责任保险承保公司理赔的依据。医患双方未经医疗纠纷调解机构而自行达成的赔偿协议，医疗责任保险承保公司不予认可和理赔。赔偿额在10万元以下（含10万元）的可由医疗纠纷调解机构直接受理，并进行调解；赔偿额在10万元以上的，医疗纠纷调解机构应当在受理后，告知医患双方当事人应依法向医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定，并暂停调解，待鉴定结论确定后，恢复调解。

第十二条 发生医疗纠纷后，医患双方当事人不同意由医疗纠纷调解机构调解或通过调解未达成调解协议的，可依法向医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定或向人民法院提起诉讼。

第十三条 已构成医疗事故的医疗纠纷，经医疗事故技术鉴定机构出具鉴定结论后，医患双方就赔偿额度申请调解解决的，医疗纠纷调解机构应当受理。

第十四条 医疗机构应当加强对所属医务人员的管理，提高医疗质量和服务水平，保障医疗安全。制定医疗纠纷处置预案，报所在地卫生行政部门和公安机关备案。

第十五条 医疗机构发生医疗纠纷后，要如实向医疗责任保险承保公司提供医疗纠纷的有关情况，并按下列程序处置：

（一）启动医疗纠纷处置预案，及时组织医院专家会诊，并报所在地卫生行政部门，不得隐瞒、缓报、谎报；

（二）在医患双方当事人共同在场的情况下，按照《医疗事故处理条例》规定封存和启封现场实物及相关病历资料；

（三）患者在医疗机构内死亡的，医患双方当事人不能确定死因或对死因有异议的，按照《医疗事故处理条例》规定进行尸检；

（四）告知患者或者患者家属有关医疗纠纷处置的方法和程序，答复患者及家属的咨询和疑问；

（五）处置完毕后，向事涉医疗机构所在地的卫生行政部门提交医疗纠纷处置报告，如实反映医疗纠纷的发生经过及处置情况。

第十六条 对医患双方当事人符合受理条件的调解申请，医疗纠纷调解机构应当及时受理。医疗纠纷调解机构在进行调解时发现调解的医疗纠纷可能构成医疗事故或需要进行医疗事故技术鉴定的，应当告知医患双方当事人申请医疗事故技术鉴定，医疗纠纷调解工作暂停，待鉴定结论确定后，可恢复调解。如不申请医疗事故技术鉴定的，可继续调解。医患双方任何一方当事人已向人民法院提起诉讼的，医疗纠纷调解机构不再受理其调解申请或终止调解。

第十七条 医疗纠纷调解机构调解医疗纠纷按照下列程序进行：

（一）指定1名调解员为调解主持人，根据需要可指定若干名医疗纠纷调解员参加调解。医患双方当事人对调解主持人提出回避要求理由充分的，医疗纠纷调解机构应予以调换；

（二）召集医患双方当事人到专门设置的调解场所进行调解；

（三）医患双方当事人均可以委托代理人参加调解；

（四）在查明事实、分清责任的基础上，促使医患双方当事人互谅互让，消除隔阂。

医疗纠纷调解机构调解医疗纠纷应当自受理调解开始之日起1个月内结案。医患双方当事人同意延期的，可再延期1个月。调解到期仍未能达成调解协议的，视为调解不成，医患双方当事人可依法向人民法院提起诉讼。

第十八条 经医疗纠纷调解机构调解达成调解协议的，由医疗纠纷调解机构制作调解协议书。调解协议书须载明下列事项：

（一）双方当事人的基本情况；

（二）纠纷的主要事实、争议事项及双方当事人的责任；

（三）双方当事人达成调解协议的内容、履行方式、赔偿期限。

调解协议书应由双方当事人签名或者按指印，医疗纠纷调解员签名并加盖医疗纠纷调解机构印章之日起生效。调解协议书由双方当事人各执一份，医疗纠纷调解机构留存一份。

第十九条　经医疗纠纷调解机构调解达成的调解协议，具有法律约束力，当事人应按约定履行。医疗纠纷调解机构要对调解协议的履行情况进行监督，督促当事人履行约定的义务。

第二十条　经医疗纠纷调解机构调解达成调解协议后，当事人之间就调解协议的履行或调解协议的内容发生争议的，可向人民法院提起诉讼。

第二十一条　经医疗纠纷调解机构调解达成调解协议后，双方当事人可共同向人民法院申请司法确认，依法确认调解协议的效力。

经人民法院依法确认调解协议有效，一方当事人拒绝履行或未全部履行约定事项的，对方当事人可向人民法院申请强制执行。

第二十二条 公安机关接到涉及医疗纠纷的治安警情后，应按照下列程序处置：

（一）立即组织警力赶赴现场；

（二）开展教育疏导，制止过激行为，维护医疗秩序；

（三）依法处置现场发生的各类违反治安管理的行为；

（四）对患者在医疗机构内死亡，其家属拒绝将尸体移放太平间或殡仪馆，且经劝说无效的，公安机关有权责令其家属将尸体移送太平间或殡仪馆。

第二十三条　发生医疗纠纷后，患者或患者家属有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

患者或患者家属应依法、文明表达意见和要求，不得因行为过激而扰乱正常医疗秩序或出现其他违法行为。患者在医疗机构内死亡的，按规定将尸体移放殡仪馆或太平间。

第二十四条　医务人员应当遵守卫生法律法规、规章和技术操作诊疗规范，保护患者隐私，按照规定书写病历资料，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。

第二十五条 医疗纠纷调解员在调解工作中有下列行为之一的，由其所在的医疗纠纷调解机构给予批评教育、责令改正。情节严重的，由推选或者聘任单位予以罢免或者解聘：

（一）偏袒一方当事人的；

（二）侮辱当事人的；

（三）索取、收受财物或者牟取其他不正当利益的；

（四）泄露当事人的个人隐私或商业秘密的。

第二十六条　对违反本办法规定，医疗机构未制定医疗纠纷处置预案的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

医疗机构及其医务人员违反有关法律法规、规章规定的，由有关部门依法处理。

第二十七条 对违反本办法规定，相关行政机关工作人员在调解医疗纠纷过程中玩忽职守，不履行法定义务的，依法给予处分；构成犯罪的，依法追究其刑事责任。

第二十八条　患者或者患者家属有下列行为之一的，由公安机关依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究其刑事责任：

（一）占据医疗机构诊疗或办公场所，扰乱正常工作秩序的；

（二）拒不将尸体移放太平间、殡仪馆或在医疗机构拉横幅、设灵堂、张贴大字报等扰乱医疗秩序的；

（三）阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由的；

（四）损坏医疗机构的设备、财产和病历、档案等重要资料的；

（五）其他违反治安管理规定的行为。

第二十九条　对违反本办法规定，医疗责任保险承保公司拖延赔付的，由保险监督管理机构依法予以处罚。

第三十条　本办法自2011年1月1日起施行。



国家医药管理局 国家档案局


医药档案管理暂行办法
1992年6月24日，国家医药管理局、国家档案局

第一章 总 则
第一条 为了加强医药档案工作，提高档案管理的科学水平，充分发挥医药档案在社会主义现代化建设中的作用，根据《中华人民共和国档案法》、《中华人民共和国档案法实施办法》制定本办法。
第二条 医药档案是指各级医药管理部门、医药企事业单位、团体或个人从事药品、医疗器械、制药机械、医药包装、卫生材料的生产、经营、科研、教育、设计、情报、外事活动和医药党、政、群管理工作以及其它各项活动直接形成的具有查考、利用和保存价值的各种文字、图表、声象以及实物等不同形式的历史记录。
第三条 医药档案是国家档案的重要组成部分，是发展医药事业的必要条件和依据，是重要的信息资源，是国家的宝贵财富，医药档案的管理必须遵循统一领导、分级管理的原则，确保档案的完整、准确、系统、安全和有效开发利用。

第二章 管理体制与机构设置
第四条 医药档案工作在国家档案行政管理部门“统筹规划，组织协调，统一制度，监督和指导”下进行。国家医药管理局档案机构负责管理本部门的档案工作，对局属单位及医药行业档案工作进行指导监督与检查。
地方各级医药管理部门档案机构负责本部门医药档案管理工作，并对所属和归口管理单位的档案工作实行监督和指导。
第五条 各级医药管理部门和医药企事业单位应当重视档案工作，把档案工作列入领导重要议事日程，由主管业务的领导同志分管，纳入医药事业发展规划计划，对档案机构、人员、经费、库房、设备等给予保证，切实解决好档案工作中存在的实际问题。
档案工作应当与本部门、本单位的各项工作紧密结合，实行同步管理，在布置、检查、总结、验收各项工作时，同时布置、检查、总结、验收档案工作。
第六条 各级医药管理部门和医药企事业单位应当建立综合性的档案工作机构，统一管理本部门本单位形成的档案。如需建立档案馆，则按《全国档案馆设置原则和布局方案》的有关规定办理。
档案机构配备工作人员数量，应当根据档案藏量和工作任务需要确定。
综合性档案工作机构的设置，按有关规定报上一级行政管理部门审批，同时报所在地区档案行政管理部门备案。
第七条 医药管理部门的档案处科室属行政建制，档案馆属事业机构。
第八条 综合性档案工作机构的主要任务是：
（一）贯彻执行国家关于档案工作的法律、法规和规定；
（二）集中统一管理本单位医药档案，承担本单位档案工作的各项管理任务；
（三）制定本单位档案各项规章制度，负责对所属单位的档案工作进行业务指导、监督和检查；
（四）负责接收（含征集、收集）整理、分类、鉴定、统计、保管本单位形成的医药档案，并按照规定向有关档案馆移交应进馆的档案；
（五）负责编辑档案参考资料，编制各种检索工具，收集、征集与档案有关的资料，积极开发利用档案信息资源，做到优质服务；
（六）加强档案工作的横向联系，开展多种形式的协作，积极开展档案学术研究及信息交流活动；
（七）负责对本单位及所属单位档案工作人员的业务培训；
（八）宣传利用档案产生的社会效益和经济效益的事例，扩大档案工作影响；增强领导和广大干部及各业务职能部门各类业务人员的档案意识。

第三章 档案工作人员
第九条 医药档案工作人员（包括以做档案工作为主的兼职人员）必须坚持四项基本原则，认真执行党和国家的各项方针、政策，热爱医药档案事业，忠于职守，遵守纪律，并具备一定的档案专业知识、专业技能和医药经营管理、科学技术基础知识。
第十条 医药档案工作人员均属医药档案专业技术人员，其业务能力的考核、技术职务的评定和晋升，应当按国家有关规定执行，并实行医药档案专业技术职务聘任制（或任命制）。高级技术职务评定，按规定组织评定。医药档案工作队伍应当保持相对稳定。

第四章 文件材料的形成、积累与归档
第十一条 各级医药管理部门和企事业单位应当建立健全文件材料的形成、积累和归档制度，并纳入生产、技术、经营、科研等各项管理程序和各类专业技术和管理人员的职责范围，确保重要的医药生产、经营、科研、教育等各项管理、各种活动、各类会议都有完整、准确、系统的文件材料归档。
第十二条 各级医药管理部门和企事业单位在科研成果、新产品定型与试制、基建竣工等验收活动及设备购置开箱时，应有档案部门人员参加。有关业务主管部门要会同档案部门，对应归档的文件材料进行检查，并签署意见。
第十三条 各级医药管理部门和企事业单位实行由文件材料形成部门归档立卷的制度。由立卷人按档案部门的要求系统整理组卷，编排页码或张号，填写卷内目录，填写备考表，拟写案卷标题并划定保管期限，经立卷单位负责人检查，装订后向本部门档案处（室、馆）移交并做好移交手续。档案著录一律用钢笔或毛笔书写。归档文件材料都必须做到书写材料优良，字迹工整清楚、图样清晰，便于长久保存。
第十四条 归档时间：各医药管理部门的文书档案、财会档案，应当在次年6月底以前归档，高等院校档案应当在次学年度寒假前归档。科研和基建档案等应当在项目及技术工作完成后两个月内归档。归档范围及管理期限的规定另发。
第十五条 一般档案归档一份，重要档案除正本外，应当将副本一份组卷归档备用。几个单位协作完成的项目，由主办单位保存一整套档案，协作单位除保存与自己承担任务有关的档案正本之外，应当将复制本送交主办单位归档保存。
第十六条 医药管理部门和企事业单位的个人从事公务活动形成的各种载体形式的文件材料，必须按照规定向本部门档案室归档，任何个人不得据为己有。档案室的档案应按规定向档案馆移交。对于个人在非公务活动中形成的重要文件材料，档案部门可通过征集、代管等多种形式进行收集。个人向档案部门捐赠档案的，各医药管理部门应当予以奖励。

第五章 医药档案的管理与库房设备
第十七条 医药管理部门和企事业单位的档案机构，对接收的档案，按照有关规定进行鉴定，对保管期限、密级调整和需要销毁的档案提出建议，报本部门主管档案工作的领导批准后实施，并实行监销制。
第十八条 医药管理部门和企事业单位的档案机构，应当建立归档、保密、保管、利用、鉴定、统计等系统管理制度。按照有关规定定期向所在地区档案行政管理部门和上一级主管部门报送档案工作基本情况和统计报表。
第十九条 医药管理部门和企事业单位的档案机构，应当根据《档案法》的有关规定和要求，对下属单位的档案工作经常进行监督、指导和检查。对在档案管理工作中取得显著成绩的单位和个人，给予表彰或奖励。对因档案管理混乱、工作失职给档案工作造成严重损失的，报有关行政部门，按照《档案法》的有关规定追究当事人和主管领导的责任。
第二十条 医药管理部门和企事业单位的档案机构必须重视档案保护技术的研究，最大限度地延长档案寿命。
第二十一条 各级医药管理部门和企事业单位必须为保管档案提供专用的并有足够面积的档案库房，库房门窗坚固，库内保持适当的湿度、温度，有防盗、防火、防光、防尘、防有害生物污染等安全措施，对存放声象等特殊载体的档案必须配备恒温、恒湿设备，以保证档案的安全和工作的正常运行。
第二十二条 各级医药管理部门和企事业单位应当根据需要和可能有计划地为档案机构配备档案装具及必要的温湿度计、吸尘器、去湿机、空调机等装备和复印、录音、照像、录像、计算机等器材，结合本单位业务管理工作和现代化进程，逐步实现档案管理现代化。

第六章 医药档案的利用与开放
第二十三条 医药管理部门应当按《档案法》的有关规定，划分医药档案开放与控制的界限，做好医药档案的开放和利用工作，大力开发医药档案信息资源，充分发挥档案在社会主义现代化建设中的作用。
第二十四条 医药档案馆向社会开放。开放档案应按以下规定执行：
（一）凡持有合法证明的单位、个人在写明符合国家政策要求的利用目的和范围后，均可查阅属于开放范围的档案。
（二）港、澳、台及海外华侨利用档案，应按国家有关规定办理。
（三）外国机构或个人要求利用档案，应按国家有关规定办理。
（四）向社会公布档案，需经本单位及上级主管机关批准，未经审批，任何组织或个人无权公布。
第二十五条 凡涉及党和国家机密及专利的档案，不得对外开放。
第二十六条 查阅、摘录和复制尚未开放的档案，需经档案部门负责人批准，涉及未公开的技术问题，需经该技术部门负责人批准，查阅机密档案应当按《保密法》有关规定执行。
第二十七条 各医药管理部门的综合档案机构保存的档案，主要供本部门利用，其他部门查阅需持单位介绍信，经综合性档案机构或分管档案工作的领导批准后方可查阅。
第二十八条 本办法适用于全国医药行业各级医药管理部门和医药企事业单位。
第二十九条 本办法由国家医药管理局负责解释。
第三十条 本办法自公布之日起实行。